My-library.info
Все категории

Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи - Ирина Александровна Филатова

На электронном книжном портале my-library.info можно читать бесплатно книги онлайн без регистрации, в том числе Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи - Ирина Александровна Филатова. Жанр: Медицина год 2004. В онлайн доступе вы получите полную версию книги с кратким содержанием для ознакомления, сможете читать аннотацию к книге (предисловие), увидеть рецензии тех, кто произведение уже прочитал и их экспертное мнение о прочитанном.
Кроме того, в библиотеке онлайн my-library.info вы найдете много новинок, которые заслуживают вашего внимания.

Название:
Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи
Дата добавления:
29 март 2024
Количество просмотров:
19
Читать онлайн
Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи - Ирина Александровна Филатова

Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи - Ирина Александровна Филатова краткое содержание

Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи - Ирина Александровна Филатова - описание и краткое содержание, автор Ирина Александровна Филатова, читайте бесплатно онлайн на сайте электронной библиотеки My-Library.Info

В этой книге вы найдёте массу полезных советов, которые помогут вам улучшить работу вашего пищеварения без использования лекарств. Особый акцент сделан на особенностях питания при том или ином расстройстве. Книга посвящена наиболее распространённым заболеваниям желудочно-кишечного тракта, которыми страдает современный человек: хронический гастрит, изжога, нарушение работы жёлчного пузыря, жировой гепатоз, дисбактериоз кишечника, запоры, синдром раздраженного кишечника и т. д.

Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи читать онлайн бесплатно

Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи - читать книгу онлайн бесплатно, автор Ирина Александровна Филатова
и пилорическом отделе. При развитии атрофии концентрация пепсиногена I снижается. Более точно степень «тяжести» и распространения атрофии отображает соотношение пепсиноген I / пепсиноген II.

Гастрин – это гормон, который стимулирует выработку соляной кислоты и пепсина. Гастрин-17 – одна из разновидностей гастрина, который вырабатывается клетками антрального отдела желудка и поэтому является специфическим индикатором состояния слизистой оболочки антрального отдела желудка. При атрофическом гастрите антрального отдела желудка концентрация гастрина-17 в крови снижается.

Теперь давайте окунёмся в наши реалии. Из-за того, что многие специалисты до сих пор пользуются устаревшими концепциями гастроэнтерологии, диагноз атрофического гастрита у нас чаще всего ставится «на глаз». Врач-эндоскопист не может ставить данный диагноз! Истончение слизистой и усиление сосудистого рисунка, которые видит эндоскопист, далеко не в каждом случае свидетельствуют о наличии атрофии. Подтвердить диагноз может только гистологическое исследование!

Атрофический гастрит: осложнения. Рак желудка

Пациенты с доказанными гистологически атрофическим гастритом и кишечной метаплазией эпителия относятся к группе риска по возникновению раковых заболеваний желудка. Однако риск рака желудка у пациентов с атрофическим гастритом составляет 0.1—0.3% ежегодно. К примеру, такой же риск превращения в рак пищевода Баррета (заболевание пищевода) и аденом толстой кишки. Конечно, многое зависит от наличия факторов риска и наследственности. Но паниковать точно не стоит. Многие люди десятилетиями наблюдаются с атрофией и кишечной метаплазией, и ничего страшного с ними не случается. Что касается наблюдения, то кратность повторения ФГДС с биопсией для каждого пациента разнится и зависит от индивидуальных особенностей. В большинстве случаев достаточно проходить обследование 1 раз в 3 года. Что касается случаев лёгкой атрофии (по данным гистологического исследования), то она и вовсе не подлежит наблюдению. Только люди с тяжелой атрофией (3 и 4 стадии по данным гистологического исследования) подлежат более частому обследованию

А теперь то, о чем вам практически не говорят на приёме. Пациенты с атрофическим гастритом должны регулярно (хотя бы 1 раз в год) проверять у себя уровень витамина В12 и сывороточного железа. Особенно это касается случаев, когда атрофия преобладает в теле желудка. Практически в половине случаев атрофического гастрита имеет место железодефицитная анемия. Причем, развивается она намного раньше, чем дефицит витамина В12. Само собой, оба состояния (и железодефицит, и дефицит В12) нуждаются в медикаментозной и нутрициологической коррекции), так как могут вызвать очень много проблем со здоровьем.

Лечение атрофического гастрита

Теперь самое интересное: как же вылечить атрофичекий гастрит? Внимательные читатели получили ответ на этот вопрос еще в начале статьи, где я упомянула, что наличие атрофии и кишечной метаплазии слизистой оболочки желудка (само собой, подтверждённые гистологически) – это точка невозврата; изменения уже произошли, и повернуть время вспять не получится. «И что теперь, ничего не делать и ждать, пока наступит рак???» – приблизительно так вы можете отреагировать на мое заключение. Нет, кое-что всё же сделать можно и нужно.

Эрадикация инфекции Helicobacter pylori. Напомню, что данная бактерия очень сильно способствует прогрессированию атрофии. После проведения эрадикационной терапии нужно обязательно проверить её эффективность. Почти уверена, что и об этом вы не слышали. А между тем, существует достаточно высокий процент случаев, когда бактерия проявляет устойчивость к первой линии терапии. Кстати говоря, устойчивость ее отличается в разных регионах нашей страны. Для проверки эффективности можно, например, сдать анализ кала на наличие антигена Helicobacter pylori. Если он не обнаружился, значит, эрадикация прошла успешно, и бактерия убита.

Вот и всё лечение. Препаратов для излечения от атрофии не существует, что бы там не писали в Интернете. Сегодня появляются данные об эффективности использования альфа-глутамил-триптофана и ряда других средств, которые теоретически могут восстановить/улучшить кислотопродукцию в желудке. Но это пока что небольшие исследования, и рекомендовать эти средства всем подряд будет неправильно.

В заключении главы об атрофическом гастрите хочу ещё раз сказать вам, чтоб бояться этого диагноза не нужно, поскольку риск перехода атрофии в рак небольшой (конечно, если нет наследственной предрасположенности и активной инфекции хеликобактер пилори). То, что вы можете сделать уже сегодня для поддержания здоровья желудка – устранить хеликобактерную инфекцию, избавиться от вредных привычек и полноценно питаться.

«Пусть ваша еда станет лекарством»

Гиппократ

Глава 6. Питание при атрофическом гастрите

Когда готовила эту главу, столкнулась с тем, что почти все поисковые запросы «питание при атрофическом гастрите» ведут в никуда. В том смысле, что в подавляющем большинстве русскоязычных статей почти нет полезной информации. Конечно же, за исключением общих фраз по типу «нельзя жареное/кислое/солёное/копчёное» и диеты №2 (к слову, диетические столы по Певзнеру уже давно утратили свою актуальность, поскольку не обеспечивают человека необходимыми питательными веществами, а порой и вовсе не способствуют выздоровлению). Кроме того, разные информационные источники зачастую противоречат друг другу.

В очередной раз убедилась в том, в какой тупик попадают пациенты, когда пытаются самостоятельно искать информацию по поводу диетического питания при тех или иных расстройствах пищеварения. Именно поэтому я решила подготовить данную статью, в которой попытаюсь подробно рассказать об основных аспектах питания при атрофическом гастрите.

Для начала напомню, что атрофический гастрит – это заболевание, которое сопровождается воспалением в слизистой оболочке и приводит к постепенной утрате желудочных желёз. Если площадь такого гастрита обширная, то заболевание будет всегда сопровождаться гипоацидностью (снижением выработки соляной кислоты).

Ранее я уже рассказывала о том, что как такового лечения атрофического гастрита не существует. Атрофия – это стадия обратного развития клеток слизистой оболочки желудка и, по сути, это необратимый процесс.

Еще один момент, который хочу напомнить. Диагноз атрофического гастрита – исключительно гистологический. Это означает, что для его подтверждения необходимо взятие нескольких кусочков слизистой оболочки из разных отделов желудка (в идеале таких кусочков должно быть 5) и тщательное их изучение под микроскопом. Постановка диагноза «атрофический гастрит» на основании одной только гастроскопии (ФГДС), «на глаз», как говорится, недопустима и некорректна.

Очень многих людей волнует вопрос, как же лечить атрофический гастрит. И когда они слышат в ответ, что специального лечения, кроме устранения хеликобактера, не разработано, очень сильно огорчаются. Расценивают это как то, что нужно сидеть, сложа руки, и ждать, пока атрофия перерастёт в рак. Это не так. Успешно проведенная эрадикация (излечение) хеликобактер пилори – прочный залог того, что атрофия перестанет прогрессировать.

Нередко вижу, что при атрофическом гастрите люди годами принимают лекарственные препараты. Чаще всего это препараты висмута (де-нол), ребагит и, конечно же, препараты из группы ингибиторов протоновой помпы (омепразол). Последние почему-то используются особенно часто. Атрофия на фоне такого лечения никуда не денется. И если первые два средства можно считать более-менее безобидными, то последняя группа препаратов может навредить.

Остаётся только одно мероприятие, которое может реально помочь сохранить здоровье слизистой оболочки желудка – нормализовать рацион питания. При атрофическом гастрите это принципиальный момент, поэтому остановимся на нём подробнее.

Про вредные привычки при атрофическом гастрите

Об опасности вредных привычек для нашего здоровья трубят со всех сторон, но не многих это останавливает. В любом случае, считаю нужным сказать, что никотин и другие компоненты табачного дыма воздействуют не только на лёгкие, но и на слизистую оболочку желудка. И до сегодняшнего дня накопилось немало доказательств того, что у курильщиков атрофический гастрит развивается и прогрессирует быстрее, ускоряя формирование злокачественных новообразований. Поэтому задумайтесь.

Это же касается и алкоголя. В 2012 году были опубликованы результаты очень интересного мета-анализа, проведенного I. Tramacere с соавторами. Учёными было проанализировано 34 557 случаев рака желудка, в ходе чего выяснилось, что приём алкоголя в высоких дозах сопряжен с рисками развития рака желудка. Собственно, неудивительно. О вреде алкоголя (особенно в больших дозах) на желудочно-кишечный тракт, как и на организм в целом, известно уже давно.

В 2022 году были опубликованы результаты небольшого отечественного исследования, проведенного М. Н. Бойморудовой.


Ирина Александровна Филатова читать все книги автора по порядку

Ирина Александровна Филатова - все книги автора в одном месте читать по порядку полные версии на сайте онлайн библиотеки My-Library.Info.


Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи отзывы

Отзывы читателей о книге Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи, автор: Ирина Александровна Филатова. Читайте комментарии и мнения людей о произведении.

Прокомментировать
Подтвердите что вы не робот:*
Подтвердите что вы не робот:*
Все материалы на сайте размещаются его пользователями.
Администратор сайта не несёт ответственности за действия пользователей сайта..
Вы можете направить вашу жалобу на почту librarybook.ru@gmail.com или заполнить форму обратной связи.